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前 言
在中国传统哲学中,“风”是一个人们日用而不知的特殊的哲学意象。从字面上讲,“风”有“风俗”“风气”“风度”“风格”“风范”“风尚”“作风”等含义。《说文解字》说“风,八风也”,是指天地之间的八方来风。风无孔不入,易在细微处发挥作用;风虽无形无相,却又在方方面面显现着存在。《说文解字》又说:“风动虫生, 故虫八日而化。”古人观察自然,认识到风蕴含着一种催动、化生的力量。风的意象被运用到多个层面,个人有风格和风范,行业有风俗和风气,社会有风土和风尚。这些“风”都会对人产生潜移默化的影响。
医风是指医务行业的风气或风尚,是行风的一种。中医的医风是由内在的职业精神和医德修养所外化而成的,表现为中医药行业的态度、氛围和行为模式。所谓“君子之德风”,应用到医界就是崇高的医德形成优良的行业风气。
由于医风多具群体性、持久性以及显著区别于其他行业的特征,事关大众生命与健康,因此涉及面广、影响大而深远,为人们所密切关注。
医风关系着职业操守、服务态度和廉洁文化,影响着整个社会风气。优良纯洁的医风、风清气正的医疗环境,是社会风气文明进步的重要体现,在新时代,更需要加强医风建设,以健康向上的风气引导行业、化育行业,从而在“健康中国”建设中发挥更加积极的作用。
展开剩余78%本篇格言遴选的基本原则:古代医家论述从医者个人风格与作风,诸如修养积淀、习惯养成、行事风格等,古代医家论述医生群体或中医行业所表现的风尚和风气,或对医生群体提出的职业准则和行为规范等方面的格言。在以上各类之内,各自又按年代排序。
本篇以《备急千金要方》“大医之体”开篇,阐述大医之体统以及修养体统的方法, 展示中华优秀传统思想文化对中医医风的影响和塑造,接着从医患关系、同道关系等角度,精选古代医家关于待人接物、言谈举止、做派作风的格言,并且从中医传统行为规范体系中,选择影响较大的《医家五戒》《医家十要》《祝医五则》中的名言进行介绍。
以志一之,以气辅之,以理持之,以神守之
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原 文
见者诧之曰:夫夫[1]也忙甚,必名医也,医安得暇乎哉?先生曰:唯唯,否否,医而不暇,何以为医?良医病万变,药亦万变,是故以志一之,以气辅之,以理持之,以神守之,寂而通之,息而游之,此岂汲汲遑遑[2]所能治乎。夫治病犹治兵也。栾针[3]之称晋师曰:好以暇。金鼓方急,使摄饮焉,鄢陵[4]所以胜也。诸葛之羽扇,谢艾之胡床[5],祭遵之投壶[6],安石之赌墅[7],皆暇也。余之治病,亦如是矣。
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简 介
选自程林《医暇卮言》尤侗序。程林(生卒年不详),字云来,安徽休宁人,明清之际的医学家。《医暇卮言》是程林所撰的一部医学杂论著作,共二卷。尤侗(1618—1704),字展成,苏州人,明清之际的著名文士。在此序中记录了程林“医当 得暇”的谈话。
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注 解
[1]夫夫:引申为这位大夫之义。典出《礼记 · 檀弓上》:“夫夫也,为习于礼者。”郑玄注云:“夫夫,犹言此丈夫也。”
[2]汲汲遑遑:急迫匆忙的样子。
[3]栾针:春秋时期晋国将领,作战时在国君的战车上担任武士。栾针出使楚国时,曾回应楚国令尹子重说晋国的军队临阵从容不迫。(见《左传 ·成公十六年》)
[4]鄢陵:春秋时期晋楚争霸时的一次战役,晋国获得了胜利。
[5]谢艾之胡床:谢艾是五胡十六国时期前凉的将领,率军打败了后赵的进犯。 在阵前他安坐于胡床(马扎)之上,安定了军心。
[6]祭遵之投壶:投壶是士大夫进行交际的礼仪和游戏。祭遵是东汉名将,相传在军旅中仍要举行投壶的游戏。
[7]安石之赌墅:安石即东晋宰相谢安。淝水之战时,前秦百万大军压境,谢安却前往山中别墅,与亲友下围棋,以别墅为赌注,以显示镇定。
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语 译
人们见到以后非常诧异,说:“这位大夫如果非常繁忙,那他必定是一位名医。医生怎么能有闲暇呢? ”程林先生说:“是吗?不是。作为医者而没有学会闲暇,凭什么成为良医呢?医者面对的疾病有万千变化,所用之药也有万千变化。因此医家治疗需要专一心志,以正气为辅助,用道理把持,用精神守护,以平静的心态感通万物,在闲暇游玩中得到充分休息。怎么可能在急迫匆忙的状态下治好病人呢?治病如同治兵一样,栾针称道晋国的军队说:晋国喜欢通过闲暇让军队保持从容严整的应战状态。进军的金鼓变得急促起来,仍然让军士们饮水,以逸待劳。这是鄢陵之战能够获胜的原因。因此,诸葛亮摇羽扇,谢艾坐马扎,祭遵玩投壶的游戏,安石赌别墅,都是闲暇的表现。我治病也如同这般。”
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阐 释
这段文字意在表达为医者要具有气定神闲、从容不迫的态势,这既是一种气度和修为,也是一种工作作风。无论是在生活中还是在工作中,让自己处在一定的安然闲适的状态,从容不迫地应对事务,是医家修养之一端。《医暇卮言》这一书名就体现了对闲暇的追求。“卮 言”的说法出自《庄子》,意思是无意中流露的真理之言。程林指出,没有学会闲暇之道的医生,不能成为良医。在今天繁忙的就诊环境中,医家保持安逸闲暇的心态是很重要的。我们知道,自由是对必然规律的认识、运用和驾驭。医家的诊断治疗,是对医理也就是医学规律的运用和驾驭。闲暇为自由提供了用武之地,拥有闲暇的医者能够以放松的心态从容应对医事诊疗。程林指出治病犹如带兵打仗,如果能够以逸待劳,就能极大增加胜算。反之如以疲劳之师作战,则很可能失利。因而程林提出了保持闲暇的一系列功夫,从志、气、理、神、寂、息等方面让医者气定神闲,从容应对。从这里我们也可以看到,保持闲暇并不是无所事事,享受安逸,而是一种从多方面积极开展自我调整的心性功夫,让医者调整到最好的状态应对病情。
主办:锡林郭勒盟蒙医医院
来源:纪检室
编辑:高 楠
校对:王慧博
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